点滴状牛皮癣跟踪至今4年无复发

  患者病历号:jznpx200712893

 

  主治医师:宿桂珍教授

  患者概况:石家庄灵寿患者,王某,男,19岁,无家族史,属于外界诱因刺激下的寻常型牛皮癣,病史5年,创伤所致。

  主要症状:寻常型牛皮癣,点滴状,色红,躯干,四肢均散布点滴状疹子,腿部最多。

  以往治疗经历:在当地某医院接受治疗,收到一定疗效,但停药后易反复,后转至我院治疗。

  分析诊断:根据患者的病史,宿主任确诊为寻常型牛皮癣,点滴状,进行期。其发病原因是由于机体本身含有牛皮癣的易感基因,虽然正常状态下易感基因处于抑制状态不会激活表达,表现出牛皮癣的症状,但外伤是牛皮癣的重要诱发因素之一,在外伤感染的刺激下导致牛皮癣发病。但患者属于寻常型,皮损表现仅为点滴状,病情较轻,较易收到良好疗效。

  我院诊疗方案:患者处于寻常型牛皮癣的进行期,症状相对较轻,在此基础上,宿主任同样为其制订了整体的治疗方案:首先要缓解症状,直至慢慢消除皮损,恢复正常肤色,根据患者恢复情况来适量增减药物,这是前期治疗;其次要加强疗效的巩固,同时适量调整药物,一边巩固疗效,一面防止复发,尤以后者为主,因为复发问题是牛皮癣顽固难治的最主要问题,此为后期治疗。由于当时正是高中学习非常紧张的时期,压力,紧张等负面情绪对牛皮癣的加重有直接的威胁,因此宿主任首先对患者及其家长进行了心理辅导,请家长一定不要给孩子增加学习压力,而要随时观察孩子的情绪,帮助孩子减轻压力;同时教育患者要放松心情,争取早日康复。

  治疗情况跟踪:

  治疗一个疗程后,患者上身皮损已基本康复,只是留下了一些暗色的色素沉着,腿部皮损分布较多处还有部分未消,患者母亲联系医院,要求继续购药治疗。

  随后,患者继续第二个疗程的治疗,上身色素沉着慢慢转淡,基本恢复正常肤色,腿部点滴状皮损也完全消退,剩下暗色色素沉淀。

  最终疗效:在第二个疗程后,患者已经达到了临床治愈的效果,停止了用药。而色素沉着的消失需要一个较长的过程。但这只是取得了初步的胜利,如何保证不复发才是更为关键的问题。停药后,患者遵从医嘱,始终保持积极乐观的心态,加强体育锻炼,尽量避免外伤,小心感冒,有所忌口,同时在冬春易复发期服用我院抗复发药物一个月。在至今的两年里,患者不仅体表的色素沉着已经全部退去,皮肤平整光滑,没有复发,而且对保持更长时间的不复发充满信心。

  温馨提示:

  引发牛皮癣的因素很多,比如外伤、感染、潮湿等等,因此,在日常治疗与生活中,我们广大患者朋友一定要尽力避免被同一块石头绊倒两次,在日常生活中要对自己的易感因素特别注意,降低诱发的几率。

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